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店舗型東京版新型コロナ見守りサービスお申込フォーム

  1. お客様情報の入力
  2. 入力内容の確認
  3. 完了
このフォームは店舗型東京版新型コロナ見守りサービスにお申込をされるお客様専用です。

 

下記フォームにてお申込をされる前にPassMarketにて店舗ページを作成いただく必要がございます。

作成方法はこちらのページをご確認ください。


PassMarketのサービス資料、各種マニュアルはこちらからダウンロードいただけます。


 

■店舗型東京版新型コロナ見守りサービスお申込の流れ
1.PassMarketにて店舗ページを作成
2.本フォームにてお申込
3.利用開始

 

下記フォームに必要事項を記入のうえ、「確認する」ボタンをクリックしてください。

 

※機種依存文字は使用不可です。

*印の項目は入力必須です。

 

【ご注意】
複数の店舗にてお申込希望の場合は、全店舗のページを作成いただき、全店舗名とページURLをフォームに記載ください。

 

お客様情報

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ハイフンを入れて入力してください

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半角で入力してください

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半角で入力してください

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  • ※ご入力いただいたお客様の情報は、ヤフー株式会社が「プライバシーポリシー」に従って取り扱います。ヤフー株式会社は、「プライバシーポリシー」に定める利用目的以外でお客様の情報を利用することはありません。

店舗型東京版新型コロナ見守りサービスお申込フォーム

  1. お客様情報の入力
  2. 入力内容の確認
  3. 完了

内容をご確認いただき、「送信する」ボタンをクリックしてください。内容を修正される場合は「入力画面へ戻る」ボタンから入力画面に戻ってください。

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  2. 入力内容の確認
  3. 完了

送信が完了しました。

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